《美丽的哈瓦那》A3302000020 · 2017年11月5日摄于古巴哈瓦那

 

在古巴的三级医疗服务体系中,初级医疗服务体系最具特色。

承担初级医疗服务的综合诊所,它负责区内的一切医疗卫生事宜,服务人口平均为2.5万人。诊所的医务人员划分为若干卫生队,每个队配备内科、小儿科、护士、妇产科和牙科的专科医生、护士、心理医生和其他业务人员,负责全区每个居民的医疗保健工作。该体系的特点有三:一是实行医生对接每个居民的办法,具有连续性和稳定性,尤其对高危病人和慢性病人进行跟踪服务;二是与二级和三级医疗体系相协调,包括双向转诊,与本社区群众组织等社会力量的参与相结合,并向本地政府负责。这里的群众参与,主要是指政府听取社区群众的建议,接受其监督;三是预防与治疗相结合,以预防为主。诊所在社区开展许多卫生服务计划,如妇女儿童卫生、牙病防治、传染病控制、环境服务、食品控制、职业病和劳工医疗等。此外,诊所还负责组织卫生和教育工作,开展培训和科研活动。

在推广「社区医疗模式」期间,古巴人的各项卫生指标进一步优化。上世纪70年代上半叶,古巴人的预期寿命为70.93岁,十年之后,到上世纪80年代上半叶,这个数据提高到73.59岁;婴儿死亡率从1975年的27.5‰下降至1982的17.7‰。1981年,古巴还根绝了急性传染性脑炎。

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